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[主观题]

男,17岁,水肿1周,辅助检查:尿蛋白(),尿沉渣镜检:红细胞0-1/HP,24小时尿蛋白定量7.6g,血肌

配76μmol/L,肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为()

A.补体C3异常

B.免疫复合物沉积

C.T细胞功能紊乱

D.肾小球微血栓形成

E.抗基底膜抗体形成

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第1题
初孕妇,38岁。孕36周。近1周来头痛、眼花。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:水肿(++),尿蛋白(+++)。护理该孕妇时,应特别注意的是()

A.严格限制食盐摄入

B.平卧休息

C.服用镇静药

D.不能服用降压药物

E.使用硫酸镁时有无中毒现象

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第2题
张女士,21岁,妊娠34周,近一周来自感头晕、头痛,在医院检查时发现血压160/110mmHg,尿蛋白(),水肿至大腿。医生劝其住院,病人因家庭经济困难不愿入院。医生给予降压、利尿治疗,并告知有异常及时来院就诊。病人还需要做哪些辅助检查()

A.24小时尿蛋白定量测定

B.眼底检查

C.凝血功能检查

D.肝肾功能检查

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第3题
患儿,男,3岁,面部及双下肢水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,阴囊中度水肿,下肢可见凹
陷性水肿。实验室检查:尿蛋白++++,血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。该患儿水肿的主要原因是()

A.低钠血症

B.低钾血症

C.氮质血症

D.高脂血症

E.低蛋白血症

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第4题
男,25岁。3年来反复突发性肉眼血尿,常于慢性咽炎急性发作后出现,每次持续3~7天。查体:血压130/85mnHg,无水肿。实验室检查:血肌酐96μmol/L.24小时尿蛋白1.3g,尿红细胞5~10/HP。应行治疗为()

A.无特殊治疗

B.ACEI或ARB治疗

C.糖皮质激素治疗

D.免疫抑制剂治疗

E.透析治疗

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第5题
男,15岁。扁桃体炎2周,颜面部水肿、尿量减少3天。查体:BP160/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(),尿红细胞20~30/HP,红细胞管型1~2/HP,血补体C3降低。该患者肾脏病变最可能的病理类型是()

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.毛细血管内增生性肾小球肾炎

E.膜性肾病

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第6题
患者男,50岁。因呼吸衰竭使用有创呼吸机辅助通气治疗。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿。作为责任护士,此时应立即()

A.加大氧流量

B.增加呼吸频率

C.检查有无气道阻塞

D.应用呼吸兴奋剂

E.抽血做血气分析

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第7题
冬季,42岁,男,发热,头痛、眼眶痛、腰痛3天,T40~40.6℃之间,急诊就诊。检查发现:BP70/40mmHg,P120次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:HGB175g/L,WBC22×109/LL,中性84%,PLT45×109/L,尿蛋白()。该值班医生在治疗休克时应用最多的液体可能是()。

A.全血

B.低分子右旋糖酐

C.10%葡萄糖液

D. 0.9%氯化钠

E.平衡盐液

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第8题
患者女,40岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,尿中有蛋白,需留24小时尿做尿蛋白定量。加入防腐剂的作用是()

A.固定尿液中有机成分

B.保持尿液化学成分不变

C.防止尿液颜色改变

D.防止尿液挥发

E.防止尿中激素被氧化

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第9题
患者男,36岁。尿蛋白(),全身水肿1个月,测血压165/100mmHg。人院后诊断为肾病综合征。引起该患者水肿最主要的因素为()

A.低钾血症

B.低钠血症

C.低蛋白血症

D.高脂血症

E.氮质血症

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第10题
小周,女,17岁,发现右膝关节红、肿、热、痛1周,实验室检查周围白细胞计数为24×109/L,该患者首先考虑为()

A.膝关节类风湿关节炎

B.胫骨外上髁炎

C.膝关节化脓性关节炎

D.膝关节结核

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第11题
患者男。30岁,全身高度水肿4周,查体:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿细胞(),高度水肿最主要原因是()

A.继发醛固酮增多

B.抗利尿激素增多

C.全身毛细胞管扩张

D.肾小球滤过率下降

E.血浆胶体渗透压下降

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