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[单选题]

45岁男性患者,反复水肿已5年,进行性贫血1年,BP175/100mmHg,Hb65g/L,血肌酐707μmol/L,出现尿毒症性周围神经病变,下列哪项不是常见的特征()

A.感觉神经障碍较运动神经障碍显著

B.神经障碍以远端较近端显著

C.常常表现为肢端袜套样分布的感觉丧失

D.肌无力以远端肌受累较近端肌显著

E.神经肌肉系统症状可通过透析消失或改善

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第1题
患者,男性,45岁。因"上感"口服阿莫西林3天后,颜面及四肢出现水肿性红斑及水疱,呈"虹膜状",口服扑尔敏无效,皮疹加重,躯体广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。此患者最可能的诊断是(放)()。

A.天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.重症多形红斑

D.荨麻疹

E.离心性环形红斑

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第2题
患者男性,有长期吸烟史,常常反复咳嗽咳痰,冬季加重,进来伴有心慌,下肢水肿,疑为慢性肺源性心脏病发作,请问该病最常见的病因是()。

A.支气管扩张

B.COPD

C.肺脓肿

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

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第3题
患者,男性,45岁。10年来经常无明显诱因出现发作性眼睑水肿,晨起重。偶有血尿、少尿。血压12880mmHg,血红蛋白1gL,三酰甘油和总胆固醇均高。

1.该患者最可能诊断为()

A.肾病综合征

B.慢性肾小球肾炎

C.慢性肾衰竭

D.心力衰竭

E.肺心病

2.该患者适宜的营养治疗是()

A.高蛋白膳食

B.低能量膳食

C.高铁膳食

D.低盐膳食

E.限盐、高糖膳食

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第4题
患者,女,45岁,反复发作胰腺炎5年,每次发作前均无明显诱因,考虑复发的原因最可能的是()

A.药物影响

B.胆道疾病

C.高脂血症

D.遗传因素

E.内分泌失调

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第5题
男,45岁。暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,患者2年前曾做过阑尾切除手术,10年前曾患肺结核已治愈。8超示胆囊结石。诊断为单纯性粘连性肠梗阻合并胆囊结石。111引起患者肠梗阻的原因是()

A.中年男性

B.暴饮暴食

C.胆囊结石

D.10年前肺结核

E.2年前阑尾切除手术

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第6题
患者男性,55岁,因反复咯血就诊,每日10余口,鲜红色,和痰液混合。既往有冠心病、高血压病史,房颤病史。既往吸烟史400年支,已戒烟5年。体检:体温 36.9C、心率 78~92次/分、呼吸 23次/分、血压 138/90;双肺呼吸音清,对称。肺部胸片检查:未见明显异常。针对该患者较为合适的下一步处置是()

A.支气管镜检查

B.使用抗纤溶止血药物

C.询问用药病史

D.检查血液及凝血功能检查

E.肺部CT的检查

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第7题
患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是()

A.立即静滴氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿,消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧,静滴呼吸兴奋剂

E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

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第8题
50岁女性,已生育,渐进性痛经5年,难以忍受,经治疗症状反复,妇检:子宫后位,常大,活动欠佳,后壁峡部扪及2~3个痛性结节,右附件扪及3×4cm之囊性包块,不活动,该患者的治疗首选()

A.丹那唑治疗

B.雄激素治疗

C.内膜病灶切除术

D.保留卵巢功能手术

E.根治术

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第9题
某患者,女性,45岁。反复上腹痛5年,一般于饱餐后疼痛,今日排黑便3次,并自觉乏力、头昏。大便隐血试验(﹢),其诊断可能是()

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃溃疡并发出血

D.十二指肠并发幽门梗阻

E.十二指肠溃疡并发出血

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第10题

患者男性,45岁。反复上腹痛十余年,近两个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的诊治方案是()。

A.X线钡餐检查

B.胃镜及活组织检查

C.大便隐血试验

D.预防性手术治疗

E.三联疗法

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第11题
患者男性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能并发症是()

A.上消化道出血

B.溃疡穿孔

C.幽门梗阻

D.溃疡癌变

E.复合性溃疡

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