在代谢性酸中毒时,肾通过()及(),使HCO3-在细胞外液的浓度有所恢复。
A.酸中毒使平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低
B.缺血缺氧局部扩血管的代谢产物增多
C.内毒素引起拟交感的作用
D.内毒素引起NO增多
E.内毒素通过内皮素及TXA2的作用
A.肾透析所致精神障碍已经完全阐明,主要与血脑屏障障碍、电解质紊乱、铝积蓄及心理因素等有关
B.临床表现在精神障碍这方面表现为神经衰弱综合征,多出现在疾病初期,常为短暂性;抑郁、焦虑;兴奋状态;意识障碍;人格改变和轻度智力减退
C.神经症状以头痛、恶心、呕吐多见,其他有扑翼样震颤、肌阵挛、癫痫样痉挛发作,偶尔可见硬膜下血肿、蛛网膜下腔岀血等
D.透析前要做好准备工作,包括心理和躯体两方而,前者减少顾虑(打预防针脱敏)后者防治躯体并发症
E.纠正水、电解质紊乱和代谢性酸中毒
A.尿量减少,排出钾少,钾在体内蓄积
B.热量不足使体内蛋白分解,释放钾离子
C.代谢性酸中毒,细胞内钾离子移向细胞外导致高血钾
D.由输入库存血引起
E.血钾越高,心电图表现越严重
A.降压时不减少心、脑、肾等重要脏器血流量
B.生理性降压
C.可影响糖类及脂质代谢
D.降压时伴有反射性心率加快
E.其不良反应主要为扩张血管引起的
本病例属于哪种类型的休克?其发生机制是什么?治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么? (将关键词填放在合适的位置)
关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾
1.休克类型:___________
2.发生机制:是__________造成__________,__________引起体内交感一肾上腺髓质系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统强烈兴奋,多种缩血管物质释放,但由于失血量大及未能及时止血,机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供,因此进入__________
3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的__________,有助于改善__________
对血管活性物质的反应性,增强心肌的收缩力,降低升高的__________浓度。