休克患者的护理措施是()
A.注意给体温过低的休克患儿保暖,盖上被、毯。高热的感染性休克患儿给予降温
B.禁食期间,由静脉供给全胃肠外营养。以后根据病情逐渐供给胃肠内营养
C.严重感染患儿,采用敏感抗生素静脉滴注,积极清除原发病灶
D.严密观察患儿的脉搏,呼吸,尿量等,随时记录
E.做好患儿的心理安抚,同时做好患儿家长的安慰工作
E、做好患儿的心理安抚,同时做好患儿家长的安慰工作
A.注意给体温过低的休克患儿保暖,盖上被、毯。高热的感染性休克患儿给予降温
B.禁食期间,由静脉供给全胃肠外营养。以后根据病情逐渐供给胃肠内营养
C.严重感染患儿,采用敏感抗生素静脉滴注,积极清除原发病灶
D.严密观察患儿的脉搏,呼吸,尿量等,随时记录
E.做好患儿的心理安抚,同时做好患儿家长的安慰工作
E、做好患儿的心理安抚,同时做好患儿家长的安慰工作
A.建立和维持呼吸道通畅,及时吸痰、给氧
B.取休克卧位,头躯干抬高15~20°,下肢抬高20~30°
C.准备好急救物品、器械
D.建立静脉通道,合理安排输液顺序,遵医嘱及时、正确给药
E.维持体温,注意保暖。减少搬动
A.给予病人平卧,头部抬高20°
B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道
D.高流量给氧
E.输液速度先慢后快
A.鼓励患者多饮水
B.及时测量体温观察疗效
C.给患者及家属讲解出汗过多引起虚脱的表现
D.给予高脂肪饮食
E.及时更换内衣和床单,增加舒适度
A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围
A.迅速准备好抢救用物
B.病人取半卧位,注意保暖,予吸氧
C.尽快建立静脉通道,遵医嘱给药
D.密切关注患者神志,血压及尿量变化
A.评估患者每日出入量,监测每日能量和蛋白质平衡状况
B.若患者入院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C.严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D.使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用
E.观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内
A.注意保暖
B.保持排便通畅
C.给氧吸入
D.给予高热量饮食
E.记录出入水量
A.到岗交接物品、药品
B.配置药物,通知责任护士执行医嘱,执行诊疗护理措施,做次日手术患者皮试、术前备血
C.巡视病房,接收新(急)患者,落实分级护理制度,在责任组长带领下完成本组危重患者护理计划的制定并落实
D.测量生命体征,录入电子体温单,查看次日特殊检查及手术患者的术前准备,正确完成患者各项治疗
E.保持治疗室清洁卫生,备齐治疗室夜班所需物品,参加礼仪晚交班
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.体重小于2500g,应置于暖箱中并予鸟巢保暖
B.每4小时测量体温一次
C.暖箱的温度根据出生体重和日龄设置在32-35℃
D.所有的医疗护理操作中注意保暖
E.减少打开暖箱的次数和时间
A.保持室内适当的温度和湿度
B.注意观察体温、及时处理腹胀
C.保持呼吸道通畅,经常翻身、拍背
D.新生儿、婴幼儿宜采用鼻导管吸氧
E.控制输液速度