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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

需归入病历保存的护理文书有:()

A.体温单、医嘱单

B.护理评估单、护理记录单、宣教单

C.手术护理记录单、手术患者交接核查表

D.以上都是

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第1题
关于护理文书书写及管理说法错误的是()
A、《临床护理文书规范》(2009)可以作为专业参考书

B、护理文书质量控制权限下放责任护士

C、护理文书在解决争议过程无举证责任

D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

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第2题
住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由()负责保存()。

A.手术室,一年

B.手术科室,一年

C.手术室,半年

D.手术科室,半年

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第3题
为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范,是为了(),保障手术患者安全。

A.防止手术物品遗留

B.规范护理文书记录

C.保持病历的完整性

D.加强无菌操作

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第4题
护理文书是病历资料的重要组成部分,是护士根据()。为加强临床护理工作,确保护理质量,规范护理文件,简化护士书写内容,根据《贵州省护理文件书写规范》制定本规范

A.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的客观记录

B.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的客观记录

C.医嘱和病情对病人住院期间护理过程的主观记录

D.医嘱和病情对病人在门诊期间护理过程的主观记录

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第5题
处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是()

A.注销床头卡、饮食卡

B.诊断卡、治疗卡放入病历内

C.整理病历交病案室保存

D.出院病历的最后一页是体温单

E.填写病人出院登记本

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第6题
下列有关特别护理记录单的书写描述正确的是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24h出入液量后记录于体温单上

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第7题
住院病人出院后医院需保存患者病历()年

A.10

B.15

C.20

D.5

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第8题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的是()

A.患者不得复印医嘱单

B.未经护士同意,患者不得随意翻阅

C.患者出院后,特别护理记录单送病案室保存2年

D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件

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第9题
患者,女性,25岁。诊断为浸润型肺结核,收入院进行抗结核治疗,患者治愈出院。患者出院当天护士护理工作不包括()

A.将撤下床头(尾)卡放入病历首页

B.注销各种执行卡片

C.停止一切医嘱

D.填写出院患者登记本

E.整理病历,交病案室保存

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第10题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()

A.患者不得复印医嘱单

B.未经护士同意,患者不得随意翻阅

C.患者出院后,特别记录单送病案室保存2年

D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件

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第11题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述不正确的一项是()

A.病人不得复印医嘱单

B.未经护士同意,病人不得随意翻阅

C.病人出院后,特别护理记录单送病案室保存2年

D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件

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