题目内容
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[主观题]
PICCO置管的护理措施包括（）
A．妥善固定，避免扭曲、打折
B．防止感染及出血
C．生理盐水冲管
D．常规使用肝素盐水抗凝
E．尽量减少三通接头的使用
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A．每日测量腿围，观察有无肢体肿胀和静脉回流受阻
B．检查足背动脉搏动、皮温情况
C．出血倾向患者，置管后沙袋加压6小时，拔管后局部压迫止血5分钟
D．限制翻身，翻身时保持置入侧下肢身体成直线，且翻身不宜超过40°
E．指导穿刺侧肢体活动，如屈伸、收展、床上肌力训练等
A．每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管
B．若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°〜45°
C．使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6h~8h—次
D．严格遵守无菌技术操作规程
A.呕血患者应取去枕平卧位，禁止搬动
B.使用心电监护，观察生命体征、意识和神志、皮肤情况∶有无出血点、瘀斑等
C.静脉注射时注意扎止血带时间不宜过长，拔针后增加按压时间，防止出血
D.一旦出现消化道大出血，立即建立静脉通路，配合医生做好抢救
E.做好急救准备，有条件的可予深静脉置管
A．遵医嘱为患者置管
B．PICC置管患者履行医嘱口头同意手续
C．导管脱落高风险患者有预防措施
D．观察引流液的颜色、性质、气味及引流量并记录
E．按相关规范要求更换导管及引流袋并严格无菌操作
A．立即加大氧流量给氧，置下肢于下垂位
B．叩背
C．挤压胸腔引流管
D．鼻导管吸痰
E．超声雾化内加抗菌药物吸人
