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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

当患者出现躁动,需使用约束带时应注意()

A.定期行肢体按摩

B.应松紧适度,使用衬垫

C.应注意肢体处于功能位

D.观察局部血运情况

E.使用前向患者家属解释清楚

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第1题
使用约束带的患者应注意每小时观察一次受约束部位的血液循环。()
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第2题
患者女,49岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安,躁动。为保证患者安全,最重要的护理措施是()

A.用牙垫放于上下臼齿之间

B.加床挡,用约束带保护患者

C.室内光线宜暗

D.护理动作要轻

E.减少外界的刺激

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第3题
下列哪项不是使用约束带的目的()

A.防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动而发生坠床

B.危重患者因虚弱、意识不清或其他原因发生撞伤、抓伤等意外

C.防止病人窒息

D.保证治疗、护理顺利进行

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第4题
哪一项不属于约束带应用的患者()

A.谵妄病人

B.躁动病人

C.儿童

D.骨折病人

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第5题
使用约束带时,需评估的内容不正确的是()制度。

A.自理能力

B.患者病情,意识状态

C.肢体活动度,约束具的种类

D.患者的生命体征

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第6题
使用脚约束带时应注意()。

A.上下交叉固定打两道结

B.把病人脚伸直

C.使用棉垫,避免两脚摩擦受伤

D.以上都是

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第7题
给患者使用约束带时,约束带应松紧适宜,以能伸进2指为原则。()
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第8题
关于静脉输液中预防液体外渗的护理措施有:()

A.提高护理操作技能,尽量做到“一针见血”

B.输注易致外渗的药物时,应选弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉

C.输液过程中加强巡视,注意检查输液管是否通畅

D.避免肢体屈曲的部位进行注射,切勿在同一部位反复穿刺输液

E.对无法合作、意识混乱、定向力障碍的患者进行静脉注射时要有人在旁协助,使用约束带

F.抽吸化疗等刺激性药物的针头直接接触病人,注射前后用生理盐水作引路注射或冲管,同时使用几种化疗药物,应先给刺激性大的

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第9题
为防止年老体弱患者休息时坠床可建议使用:()。

A.床档

B.肩部约束带

C.膝部约束带

D.腕部约束带

E.踝部约束带

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第10题
患者使用约束带时,应该重点观察()

A.肢体的位置

B.衬垫是否平整

C.约束带是否牢固

D.局部皮肤血运情况

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第11题
护理物质依赖患者时,应该()。
护理物质依赖患者时,应该()。

A.戒断反应期间,患者消耗比较大,应尽量避免活动消耗体力

B.对所有患者必须适当约束,防止发生躁动暴力行为

C.发现患者出现戒断反应时,首先注意甄别戒断时期和反应程度是否一致,防止出现夸大反应

D.患者入院1周后可以探视

E.避免患者参加各种形式活动、组织,限制社会交往活动

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