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A.通知医生紧急处理
B.给患者吸氧
C.嘱患者缓慢呼吸
D.将脱出的引流管重新置入
E.用手指捏闭引流口周围皮肤
A.给患者吸氧
B.通知医师紧急处理
C.将脱出的引流管重新置入
D.用手指捏闭引流口周围皮肤
E.嘱患者缓慢呼吸
A.妥善固定引流管，防止脱落
B.保持引流管通畅，防止阻塞、扭曲
C.观察引流物的量和颜色变化
D.胃肠减压管，等到引流液减少后即可拔除
E.更换引流袋时注意无菌操作
张先生65岁，确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院
1.护士对张先生进行评估时，发现下面哪个因素与张先生患肺癌最有关系
A、体重过重
B、母亲有高血压
C、吸烟30年
D、发现糖尿病5年
E、退休前是司机
2.护士收集资料时发现张先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，张先生注意到自己常
A、全身不适
B、胸部疼痛
C、干咳
D、呼吸困难
E、贫血
3.护士采集张先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有
A、红细胞
B、黏液管型
C、癌细胞
D、致病菌
E、白细胞
4.护士对张先生进行术前护理中，哪项不适宜
A、鼓励戒烟
B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食
C、介绍手术和术后情况
D、让病人卧床休息，减少活动
E、倾听病人对手术的忧虑
5.张先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好
A、平卧
B、患侧卧位
C、半坐卧位，床头抬高30~45度
D、头低脚高位
E、向健侧卧
6.护士挤压张先生的胸腔引流管的目的是
A、防止引流管打折
B、重建胸腔负压
C、保持引流管通畅
D、防止引流液倒流
E、预防感染
7..术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是
A、引流管打折
B、水封泄漏
C、引流管堵塞
D、肺已重新扩张
E、发生肺不张
8.开胸术后，为防止张先生出现肩关节僵直和肌肉萎缩，护士应教其做下列哪项康复运动
A、翻身
B、抬头、低头
C、将右手举过头顶
D、做术侧手臂与肩膀的运动
E、右手交替握紧、张开
A.术前遵医嘱停用非甾体抗炎药，减少术中、术后出血
B.观察引流管的情况，保持引流通畅
C.一旦血肿出现并持续性增大，应及时报告医生并做相应处理
D.遵医嘱减少或暂停康复训练，给予冰敷止痛、消肿治疗等
A.胆汁引流由多到少
B.胆汁突然减少可能是引流不畅
C.引流量减少、黄疽消退提示胆道通畅
D.胆汁引流量持续较多提示肝细胞分泌亢进
E.胆汁浑浊提示感染的可能
A.更换引流瓶时应用止血钳夹闭引流管
B.严密观察引流的量、色和性状
C.正常水柱波动4~6cm
D.为保持管道密闭，水封瓶的长度应在液面下8~10cm
