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[单选题]

患者女,26岁。腹痛急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性面容,血压85/52mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,妊娠试验阳性,给予后穹窿穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠,该患者首要的护理措施为()

A.遵医嘱建立静脉通路

B.立即报告医生

C.观察阴道流血情况

D.准备升压药等急救药物

E.严密观察并准确记录

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第1题
女,25岁。夜间急诊入院,患者表情痛苦,呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,体温39℃,患者属于()

A.急性病容

B.慢性病容

C.病危病容

D.休克病容

E.恶性病容

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第2题
患者女,26岁。因腹泻、腹痛2年,诊断为“溃疡性结肠炎”,本次急性加重3天入院。该患者大便检查粪便的形态最可能的是()

A.米泔水样便

B.黑便

C.羊屎便

D.白陶土样便

E.黏液脓血便

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第3题
患者女,58岁。既往胃溃疡史6年,突发腹痛2小时来急诊入院。初步诊断为胃溃疡并发急性穿孔。护士进行病史评估时,着重注意的是()

A.近期是否暴饮暴食

B.近期胃镜检查情况

C.药物过敏史

D.家族史和冶游史

E.近期食欲与睡眠情况

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第4题
患者老年男性,75岁,院外诊断胰腺癌,因全身黄染及皮下出血,腹痛急诊入院,查血提示,患者凝血功能异常,APTT延长,D-二聚体阳性,值班医生查体并结合实验室检查结果考虑为DIC,准备肝素抗凝治疗,请问弥散性血管内凝血DIC指的是()

A.心、肝、肾脏器内血栓形成

B.微循环内有广泛的微血栓形成

C.全身小静脉内有广泛血栓形成

D.小动脉及小静脉均有血栓形成

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第5题
患者,女,26岁。近两个月出现不规则发热,右下腹疼痛,间歇性发作,伴有腹泻与便秘。查体:体温37.8℃,脉搏86次/分,血压ll0/80mmHg,右下腹可触及肿块,质地中等,伴有压痛。既往曾患有肺结核病史。目前最主要的护理诊断是()

A.营养失调:低于机体需要量

B.体温升高与病变肠段的炎症有关

C.焦虑与病情反复、迁延不愈有关

D.腹痛与病变肠段的炎症有关

E.腹泻与病变肠段的炎症有关和溃疡使肠蠕动增强有关

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第6题
患者女,34岁。暴饮暴食后,持续性上腹痛1h,剑突下疼痛向背部发散,患者辗转不安,急性痛苦面容。无
畏寒发热,大小便无异常。既往有胰腺炎病史。查体:T36.5℃,P88次/分,R18次/分,神智清楚,皮肤巩膜无黄染,剑突下压痛、反跳痛,Marphy征阴性。入院后病情加重,腹痛未缓解,出现轻度抽搐,呼吸急促,心率加快,血压下降,此时临床实验室检查主要表现为()

A.低血钙

B.低血糖

C.血脂降低

D.转氨酶升高

E.代谢性碱中毒

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第7题
患者,男,26岁,甲状腺功能亢进,入院查体:甲状腺肿大,BP130/70mmHg,P100次/分,该病人的基础代谢率为()

A.19%

B.29%

C.39%

D.49%

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第8题
患者,女,26岁,C7脊髓损伤,长期卧床,进行清洁间歇性导尿时突然出现头痛,面色潮红,视物模糊,鼻塞,大汗,测量血压167/100mmHg,心率50次/分,患者最有可能()

A.自主神经反射亢进

B.呼吸衰竭

C.左心衰竭

D.脑出血

E.尿道损伤

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第9题
患者,女,26岁。在门诊候诊时突然感到腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷、呼吸急促。患者经医生诊断为“宫外孕”,紧急进行了手术,妇科病房当班护士应为患者准备()

A.暂空床

B.备用床

C.分娩床

D.麻醉床

E.手术床

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第10题
患者,女,64岁。急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9℃,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。入院时患者的体温属于()

A.低热

B.高热

C.中等热

D.超高热

E.正常

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第11题
患者,女,26岁。在门诊候诊时突然感到腹痛难忍、出冷汗、四肢冰冷、呼吸急促。妇科病房当班护士为患者准备麻醉护理盘,无菌巾内不需准备的物品是()

A.张口器

B.压舌板

C.舌钳

D.弯盘

E.输氧导管

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