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[单选题]

血液透析患者置管后发生感染的表现不包括()

A.突发呼吸困难

B.导管尖端细菌培养阳性

C.局部红肿、疼痛

D.其他原因不能解释的寒战、发热

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第1题
中心静脉置管的血液透析患者如若发生细菌感染,则感染后易引起()。

A.菌血症

B.亚急性细菌性心内膜炎

C.呼吸衰竭

D.A+B

E.以上都不是

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第2题
发生中心静脉导管感染的原因不包括()

A.无菌操作不严格

B.患者全身情况差

C.导管留置时间长

D.置管后未及时使用抗生素

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第3题
血液透析患者易发生感染的原因不包括()。

A.免疫功能异常

B.基础体温低

C.血管通路感染

D.接触易感物

E.以上都不是

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第4题
糖尿病血液透析患者易发生感染的原因有()。

A.血糖控制不佳

B.透析中蛋白丢失

C.高血压

D.水钠潴留

E.穿刺后血管修复缓慢

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第5题
下列哪个可以诊断为CLABSI()

A.泌尿系感染合并感染性休克入院患者,置CVC管1周后出现发热38.5℃,尿培养、外周静脉血培养均培养出菌种相同药敏相同的致病菌

B.多发伤入院患者,置CVC管2周后出现发热38.5℃,导管血、外周静脉血培养均培养出金葡菌,药敏相同,无其他感染来源

C.血透患者,置隧道式CVC管2周,血透开始后出现发热39℃,导管血、外周静脉血培养均未培养出细菌

D.多发伤入院患者,置CVC管2周后,拔除导管,导管尖端培养出表皮葡萄球菌,外周静脉血培养阴性,无发热等感染表现

E.多发伤入院患者,置CVC管2周后,拔除导管,导管尖端培养阴性,外周静脉血其中1套培养出表皮葡萄球菌,无发热等感染表现

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第6题
血液透析患者发生感染的防治措施()。

A.严格无菌操作

B.输血

C.阳性患者分区隔离透析

D.纠正贫血

E.血透患者、工作人员定期进行血源性检查

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第7题
血液净化血路管破裂的处理原则是()

A.出现血路管渗血时应立即停血泵,根据血路管破裂位置将体外循环血液回到体内,注意防止发生空气栓塞

B.更换血路管重新上机。用生理盐水预冲新血路管后连接透析器恢复透析,各衔接部位要紧密

C.如渗血量较大,需急查血常规,必要时输血制品

D.密切观察生命体征,安抚患者情绪,配合医师做好对症处理

E.保留管路及滤器,分析渗血原因

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第8题
2008年12月至2009年1月,山西省太原某职工医院、山西煤炭某中心医院发生患者因血液透析感染丙肝的事件。47名血液透析患者有20名患者丙肝抗体阳性。调查发现,两医院均存在重复使用一次性血液透析器的问题,甚至重复使用一次性血液透析管路。这违反了何种规定?

A.《血液透析器复用操作规范》

B.《一次性透析器使用管理规定》

C.《血液透析室复用管理规范》

D.《血液透析室管理办法》

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第9题
维持性血液透析患者发生营养不良的原因中患者自身因素有()。

A.代谢产物在体内潴留,尿毒症毒素对消化系统造成损害

B.透析患者口服铁剂或含钙磷结合剂对胃肠道产生刺激

C.精神因素造成的食欲减退

D.营养不良易发感染,造成高分解代谢,增加体内营养物质消耗

E.非透析治疗过程中,限制蛋白质的摄入量使营养不良加重

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第10题
应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第11题
以留置导管为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意()。

A.打开导管肝素帽,消毒后直接采集

B.成人患者,从导管内抽出封管液及10ml血液

C.儿童患者,从导管内抽出封管液及3~5ml血液

D.回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输

E.将血样本注入清洁、干燥试管

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