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[单选题]

中心静脉导管穿刺部位换药应至少()

A.每天一次

B.每周四次

C.每周三次

D.每周两次

E.每周一次

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第1题
中心静脉导管维护的有哪些?()

A.严格执行无菌技术操作原则和查对制度

B.无菌透明敷料应至少每7d更换一次,无菌纱布敷料应至少每2d更换一次

C.穿刺部位发生渗液、渗血或敷料发生松动、污染等完整性受损时,应立即更换

D.附加的肝素帽或无针接头应至少每7d更换一次,肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下时,应立即更换

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第2题
下列属于穿刺部位评估内容的是()

A.选择完整健康有弹性的皮肤

B.弹性充盈好,易于触及,不易滑动,能见度好

C.应考虑病人诊断、治疗输液史等

D.所选血管应与穿刺导管相匹配

E.留置中心静脉导管应根据病人选择导管长度,保证导管尖端在腔静脉内

F.避免下肢静脉穿刺

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第3题
患者,女性,48岁,因乳腺癌入院,全麻下行乳腺肿块切除及淋巴结清扫术后第一天,术后持续静脉补液,医嘱需采集血标本查血常规、肝肾功能。静脉采血应避免穿刺的部位,说法错误的是()

A.避免在静脉输液、输血的同侧肢体进行采血

B.尽量避开局部红肿炎性反应区域

C.避免大面积烧伤、有疤痕及残疾的部位

D.避免在乳房切除同侧肢体、人造血管、动静脉窦、血肿部位、有血栓形成的静脉处采血

E.一般情况下可从中心静脉导管采血

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第4题
中心静脉导管置入的注意事项()。

A.穿刺前用有粉手套接触导管

B.最大无菌化原则

C.避免患侧乳癌术后及腋窝淋巴结清扫

D.避免肢体关节部位

E.评估血管条件

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第5题
预防外周静脉导管相关感染的措施有哪些()

A.执行手卫生,选择最佳穿刺部位

B.选择管径细的静脉导管,尽可能减少输液附加装置

C.规范皮肤消毒,以穿刺点为中心擦拭消毒≥5cm

D.规范导管固定

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第6题
应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第7题
不是导管相关血流感染标本采集的指征()

A.中心静脉置管小于48h

B.穿刺部位有脓液或渗出物

C.发热,体温≥38℃,寒战和(或)低血压,小于1岁的患者体温大于37℃

D.穿刺部位有弥漫性红斑

E.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性红斑

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第8题
赵女士,40岁。身高165cm,体重55kg。因食管癌放疗进食困难1个月,乏力。为其进行肠外营养。护士在护理过程中,不正确的做法是()

A.配制完的营养液可在常温下放置24小时

B.营养液中可添加少量新鲜果汁以补充维生素

C.若使用中心静脉输注营养液过程中出现高热,应立即拔出导管

D.穿刺插管部位应每日消毒、更换敷料,并观察和记录有无红肿感染现象

E.输注营养液过程中应保持导管通畅,避免扭曲、受压,输注结束时用生理盐水脉冲式封管,防止血栓形成

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第9题
什么情况下应使用防护面屏/护目镜()

A.听诊

B.内瘘穿刺

C.气管插管

D.血液透析中心静脉导管维护及穿刺

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第10题
关于半透膜敷料,以下叙述错误的是()。

A.顺应性好,可固定在关节及易摩擦的部位

B.常用于中心及周围静脉导管的固定与穿刺点保护

C.使用该敷料的病人不能淋浴

D.水蒸汽可通过半透膜,大分子物质及细菌不能通过

E.使用该敷料的伤口不会被大小便浸湿污染

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第11题
使用中的中心静脉及PICC管路至少()换药1次

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